क्या जर्मनी में टीकाकरण अनिवार्य है

टीकाकरण करना है या नहीं करना है? यह सवाल सभी माता-पिता से पूछा जाता है कि बच्चा कब एक निश्चित उम्र का हो जाता है। कई रूसी परिवारों का मानना ​​​​है कि इस तरह के अभ्यास को महाद्वीप के यूरोपीय हिस्से में स्वीकार नहीं किया जाता है, और इसलिए, पश्चिम के साथ संरेखित होने पर, उनके सामने एक बड़ा विकल्प होता है - बच्चे को बीमार होने और प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए (जो सभी में अच्छी तरह से समाप्त नहीं होता है) मामलों) या फिर भी उसे खतरनाक परिणामों से बचाएं। ... जर्मनी में टीकाकरण, टीकाकरण के लिए स्थायी जर्मन आयोग, STIKO की जिम्मेदारी है, जो बर्लिन में रॉबर्ट कोच संस्थान में संचालित होता है।

जर्मनी में टीकाकरण के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

STIKO वर्गीकरण के अनुसार, सभी टीकाकरणों को इसमें विभाजित किया गया है:

• अनिवार्य - कुछ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में;
• अनुशंसित - कोच संस्थान द्वारा विकसित;
• वे जो नागरिक अपने विवेक से करना चाहते हैं - उदाहरण के लिए, उष्णकटिबंधीय देशों की यात्रा करते समय।

सामान्य तौर पर, जर्मनी में बच्चों का टीकाकरण अनिवार्य नहीं है। माता-पिता के पास यह निर्णय लेने का अवसर है कि यह करने योग्य है या नहीं।

हालाँकि, अधिकांश छोटे जर्मनों को अभी भी टीका लगाया जाता है। कोच इंस्टीट्यूट के शोध के अनुसार, लगभग 95% प्रथम श्रेणी के छात्रों के पास बुनियादी टीकाकरण है।

नियुक्ति के दौरान लगभग हर बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को यह समझाना आवश्यक समझेगा कि यदि वे अपने निर्णय के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं तो टीकाकरण करना अभी भी आवश्यक है। लेकिन वह ज्यादा जोर नहीं देंगे। यह जर्मनी में स्वीकार नहीं किया जाता है।

क्या टीकाकरण की आवश्यकता है यह दवा पर ही निर्भर करता है और उस बीमारी पर निर्भर करता है जिसे इसे रोकना चाहिए। उदाहरण के लिए, फ्लू शॉट को सालाना दोहराया जाना चाहिए, खासकर जोखिम वाले लोगों के लिए।

जर्मनी में टीकाकरण कार्यक्रम

जर्मनी में कौन से टीकाकरण दिए जाते हैं, यह STIKO (Ständige Impfkomission) द्वारा तैयार की गई योजना द्वारा निर्धारित किया जाता है। सभी टीकाकरणों की जानकारी एक विशेष पुस्तक में दर्ज की जाती है।

यदि नवजात शिशु को उसके जीवन के पहले दो महीनों के दौरान किसी बीमारी के संपर्क में नहीं आया है, तो उसे जन्म के 9वें सप्ताह में पहला टीकाकरण दिया जाएगा। इस अवधि के लिए, एक संयुक्त दवा पेश करने की योजना है जो एक बार में 6 बीमारियों से बचाती है:

• हेपेटाइटिस बी,
• डिप्थीरिया,
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी,
• पोलियो
• धनुस्तंभ
• काली खांसी।

साइड इफेक्ट्स के बीच, डॉक्टर निम्नलिखित कहते हैं: इंजेक्शन से स्थानीय प्रतिक्रिया और तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि। यह दवा लेने के बाद पहले कुछ घंटों में 5-15% मामलों में देखा जाता है। हृदय प्रणाली पर प्रभाव अत्यंत दुर्लभ मामलों में संभव है - एक लाख टीकाकरण वाले शिशुओं में एक बच्चा।

पीलिया (हेपेटाइटिस ए) के खिलाफ टीका सबसे प्रभावी और आसानी से सहन करने वाला टीका माना जाता है। इसे किसी भी उम्र में प्रशासित किया जा सकता है और पिछली दवा के साथ, एक व्यक्ति को सूचीबद्ध बीमारियों से लंबे समय तक बचाता है - लगभग 20 साल।

जीवन के दूसरे महीने से, न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार के रोगज़नक़ के कारण मेनिन्जाइटिस, फेफड़े, साइनस और मध्य कान की सूजन हो जाती है। जब तक बच्चा छह महीने का नहीं हो जाता, तब तक 3 टीकाकरण करवाना आवश्यक है, चौथा 2 साल की उम्र में दिखाया जाता है। गंभीर पुरानी बीमारियों (अस्थमा, मधुमेह) की उपस्थिति में, पांच साल की उम्र तक अतिरिक्त टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है।

कोच संस्थान दृढ़ता से अनुशंसा करता है कि जर्मन नागरिक बच्चों को कण्ठमाला, रूबेला, खसरा के खिलाफ टीकाकरण करें। इसके लिए 11 महीने से बच्चों के लिए कॉम्बिनेशन वैक्सीन का इस्तेमाल किया जाता है। यह देश में लगभग 90% बच्चों की सुरक्षा करता है।

2004 से, STIKO विशेषज्ञों ने चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण की सलाह दी है, जिसके मामले देश में हाल के वर्षों में अधिक बार हो गए हैं। एक टीकाकरण 11-14 महीने की उम्र में किया जाता है, दूसरा 15-23 महीने के अंतराल में।

लड़कियों (12-17 वर्ष) के लिए एक अलग सिफारिश है - एचपीवी वैक्सीन (पैपिलोमावायरस)। यह पहले संभोग से पहले किया जाना चाहिए। टीकाकरण 6 महीनों में तीन बार में किया जाता है। यह टीका सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है।

इन्फ्लुएंजा टीकाकरण ने हाल के वर्षों में विशेष प्रासंगिकता प्राप्त की है। चयापचय संबंधी विकार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, गुर्दे, हृदय और संवहनी रोगों वाले बच्चों को बिना असफलता के टीका लगाया जाता है।

छह महीने की उम्र से बच्चों को टीकाकरण की अनुमति है। यह लगभग 1 वर्ष तक शिशु की रक्षा करता है। ठंड का मौसम शुरू होने से पहले, गिरावट में प्रत्यावर्तन का संकेत दिया जाता है। गर्भवती महिलाएं अपने कार्यकाल के 12वें सप्ताह के बाद या नियोजित गर्भावस्था होने से पहले टीका लगवा सकती हैं।

लेकिन टीबी से शरीर की रक्षा करने वाले बीसीजी टीकाकरण को 1998 से यहां रद्द कर दिया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि जर्मनी में इसे अनुबंधित करने का जोखिम 0.1% है। इस सूचक के साथ, विश्व स्वास्थ्य संगठन सामान्य टीकाकरण की अनुशंसा नहीं करता है। दरअसल, देश में अब खुद दवा का उत्पादन नहीं होता है।

कोच संस्थान द्वारा विकसित जर्मन राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर इस तरह दिखता है:

उम्र	टीकाकरण क्रम संख्या	टीकाकरण प्रकार
6 सप्ताह	1	रोटावायरस संक्रमण
2 महीने	1	टेटनस, पर्टुसिस, डिप्थीरिया, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, न्यूमोकोकस, हेपेटाइटिस बी।
2 महीने	2	रोटावायरस संक्रमण
3 महीने	2	टेटनस, पर्टुसिस, डिप्थीरिया, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, न्यूमोकोकस, हेपेटाइटिस बी।
3-4 महीने	3 (यदि आवश्यक हो)	रोटावायरस संक्रमण
चार महीने	3	टेटनस, पर्टुसिस, डिप्थीरिया, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, न्यूमोकोकस, हेपेटाइटिस बी।
चार महीने	2	न्यूमोकोकस
11-14 महीने	4	टेटनस, पर्टुसिस, डिप्थीरिया, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, न्यूमोकोकस, हेपेटाइटिस बी।
11-14 महीने	3	न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण
11-14 महीने	1	कण्ठमाला, खसरा, रूबेला, चेचक
12-23 महीने	1	मेनिंगोकोसेमिया सी
15-23 महीने	2	कण्ठमाला, खसरा, रूबेला, चेचक
5-6 साल की उम्र	1 प्रत्यारोपण	डिप्थीरिया, टिटनेस
9-14 साल पुराना	दो खुराक छह महीने के अलावा	लड़कियों के लिए एचपीवी
9-17 साल पुराना	2 प्रतिरक्षण	डिप्थीरिया, टिटनेस
9-17 साल पुराना	1 प्रत्यारोपण	पोलियो
9-17 साल पुराना	1	टाइप बी हेपेटाइटिस (उन सभी बच्चों के टीकाकरण का मुख्य चरण जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है)
9-17 साल पुराना	1	चिकनपॉक्स (उन लोगों के लिए जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें यह बीमारी नहीं हुई है)
18 साल की उम्र से	उपचार या टीकाकरण के बाद	डिप्थीरिया, टिटनेस
18 साल की उम्र से	उपचार के बाद, यदि आवश्यक हो	खसरा (1970 से पहले पैदा हुए सभी लोगों के लिए मुख्य टीकाकरण जिनके पास खसरे का टीका नहीं है)।

टीकाकरण प्रक्रिया कैसी दिखती है

भले ही आपने अपने देश में टीकाकरण प्रक्रिया शुरू की हो, आप इसे जर्मनी में आसानी से जारी रख सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपके पास पहले से किए गए टीकों की एक सूची होनी चाहिए। आपको इसे जर्मन या अंग्रेजी में लिखना होगा। यह महत्वपूर्ण है कि दस्तावेज़ में निम्नलिखित डेटा हो:

• रोग का नाम;
• टीकाकरण की तिथि।

सभी जानकारी बच्चे के कार्ड में निहित है। आपको बस इसका अनुवाद करना है और अपनी नियुक्ति के दौरान इसे अपने डॉक्टर को दिखाना है। इसके अलावा, डॉक्टर खुद आपको बताएंगे कि शेड्यूल के अनुसार आपके लिए कौन सा टीकाकरण अनुशंसित है। अगला काम एक प्रश्नावली भरना है। इसमें आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में डेटा प्रदर्शित करना होगा:

• एलर्जी की उपस्थिति;
• पिछली बीमारियाँ;
• विकासात्मक विचलन;
• अन्य शिकायतें।

एक शब्द में, वह सब कुछ इंगित करें जो आप डॉक्टर को बताने के लिए आवश्यक समझते हैं। लेकिन याद रखें कि आपको जर्मन में जानकारी दर्ज करनी होगी।

टीका डॉक्टर द्वारा ही किया जाता है। कभी-कभी एक नर्स उसकी मदद करती है। अगला, आपको समझाया जाना चाहिए कि टीकाकरण के बाद क्या करना है और क्या नहीं करना है, क्या प्रतिक्रिया हो सकती है, तापमान बढ़ने पर क्या करना चाहिए।

जर्मन में चिकित्सा शर्तें

जर्मन नहीं जानने वाले विदेशियों के लिए सबसे कठिन काम चिकित्सा शब्दावली को सुनना है। और यद्यपि कई बीमारियों के लिए लैटिनवाद का उपयोग किया जाता है, जो सामान्य लोगों के लिए भी समझ में आता है, फिर भी आपकी आंखों के सामने उन बुनियादी अवधारणाओं को रखना बेहतर है जो डॉक्टर अपील करेंगे:

रूसी संस्करण	जर्मन अनुवाद
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी	हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी
डिप्थीरिया	डिप्टेरी
वायरल हेपेटाइटिस ए	हेपेटाइटिस ए
एचपीवी	ह्यूमेनस पेपिलोमवायरस
वायरल हेपेटाइटिस बी	हेपेटाइटिस बी
फ़्लू	इंफ्लुएंजा
खसरा	मसर्न
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला	एमएमआर
मेनिंगोकोकल कंजुगेट वैक्सीन	मेनिंगोकोकेन कोन्जुगातिम्पफस्टॉफ
काली खांसी	काली खांसी
पैरोटाइटिस	कण्ठमाला का रोग
न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन	न्यूमोकोकेन कोन्जुगातिम्पफस्टॉफ
पोलियो	पोलियो
चेचक	पॉकेन
रूबेला	रोटेल्नी
यक्ष्मा	क्षय रोग
टिटनेस (टेटनस)	धनुस्तंभ
छोटी माता	पवनचक्की
दाद	गर्टेलरोज़
रोटावायरस	रोटावायरस
टीका	इम्पफंग
टीका	इंपस्टाफ
लाइव वैक्सीन	लेबेंडिंपफस्टॉफ
सिरिंज	स्प्रिट्ज़
सुई	नाडेल
टीकाकरण	औफ्रिसचिम्पफंग
मृत टीका	टोटिमफस्टॉफ
दुष्प्रभाव	नेबेनविर्कुंग
मतभेद	संपर्क
एलर्जी	एलर्जी
तपिश	फ़ीबेर
गर्भावस्था	श्वांगर्सचाफ्ट
एडिमा, सूजन	श्वेलुंग
लालपन	रोटुंगु
चिकित्सक	अर्ज़्तो
अगले टीकाकरण की तिथि	नॅचस्टर इम्फ़टरमिन
टीकाकरण पासपोर्ट	इंफौसवेइस

जर्मनी में टीकाकरण की लागत

यह याद किया जाना चाहिए कि जर्मनी में दवा अनिवार्य बीमा पर आधारित है। इसका मतलब है कि हर महीने प्रत्येक नागरिक तथाकथित स्वास्थ्य बीमा कोष में योगदान देता है। जहां तक ​​टीकाकरण का सवाल है, सभी टीकाकरण मुफ्त नहीं हैं। कोच संस्थान द्वारा अनुशंसित वे बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं (कैलेंडर देखें)।

अधिकतर, फंड 18 से 60 वर्ष की आयु के जर्मनों के लिए काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ बूस्टर टीकाकरण के लिए भी भुगतान करते हैं। वृद्ध लोग भी जर्मन फ्लू और न्यूमोकोकल वैक्सीन पर मुफ्त में भरोसा कर सकते हैं।

"अनिवार्य टीकाकरण" जैसी कोई चीज भी होती है। उदाहरण के लिए, यह उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें मधुमेह या ब्रोन्कियल अस्थमा है। इस मामले में, फंड इस प्रकार के टीकाकरण की लागत को भी कवर करते हैं।

एकमात्र अपवाद इंजेक्शन हैं जो विदेशी देशों की यात्रा के लिए आवश्यक हैं और वे जो रोगी अपनी पहल पर करना चाहता है। इन टीकाकरण के लिए भुगतान किया जाएगा। औसतन, 2021 में एक परामर्श और टीकाकरण सत्र में लगभग 50 यूरो खर्च हो सकते हैं।

क्या मना करना संभव है

चूंकि जर्मनी में बच्चों का टीकाकरण अनिवार्य नहीं है, इसलिए माता-पिता को मना करने का पूरा अधिकार है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, मुख्य समस्या यह नहीं है कि माता-पिता अपने बच्चों का टीकाकरण नहीं करना चाहते हैं, बल्कि यह है कि वे सहमत हैं, लेकिन कैलेंडर का पालन नहीं करते हैं। इसका अंदाजा बार-बार टीकाकरण की कम दरों से लगाया जा सकता है - चिकनपॉक्स, रूबेला, खसरा के खिलाफ।

जर्मनों के संगठन को जानने के बाद, यह कल्पना करना मुश्किल है कि वे "भूल सकते हैं", "समय पर नहीं" या परिस्थितियों के प्रभाव के आगे झुक सकते हैं। वास्तव में, एक व्यक्ति व्यक्तिगत कारणों से अनुसूची से भटकने में वास्तव में सक्षम है, भले ही वह टीकाकरण का बिल्कुल भी विरोध न करे। उसके रास्ते में, हमेशा कुछ बाधाएं आती हैं, जिनमें से एक अपर्याप्त रूप से लचीली स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली है।

उदाहरण के लिए, वैक्सीन को फार्मेसी में नहीं दिया जा सकता है। डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना, कतार से बाहर बैठना और विशेषज्ञ की सलाह लेना अनिवार्य है। और यह हमेशा औसत नागरिक के लयबद्ध दिन में फिट नहीं होता है।

जर्मनी में अपने बच्चों का टीकाकरण करने से इंकार करने वाले माता-पिता का प्रतिशत बहुत कम है। साथ ही, अधिकांश विरोधी पढ़े-लिखे लोग हैं जो बहुत पढ़ते हैं और बहुत कुछ जानते हैं। लेकिन जर्मन डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि जर्मनी में भी बहुत सारे छद्म चिकित्सा साहित्य हैं जो आबादी के बीच गलत राय बनाते हैं।

जो लोग टीकाकरण का कड़ा विरोध करते हैं और जो कैलेंडर का पालन करने के लिए सहमत होते हैं, उनके बीच का मध्य विकल्प मानवशास्त्री हैं - वैकल्पिक चिकित्सा के समर्थक, एक विशिष्ट बीमारी के उपचार के आधार पर नहीं, बल्कि पूरे शरीर के रूप में।

क्या मुझे किंडरगार्टन में नामांकन करते समय टीकाकरण की आवश्यकता है?

माता-पिता की सबसे बड़ी चिंता यह है कि बच्चे को किंडरगार्टन भेजने के समय तक टीकाकरण की आवश्यकता का सवाल है। इस तथ्य को देखते हुए कि देश में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है और अनिवार्य नहीं है, यह माना जा सकता है कि इससे कोई बड़ी समस्या नहीं होगी।

सभी इंजेक्शन टीकाकरण डायरी में दर्ज हैं। जिन्होंने ऐसा नहीं किया है उनके लिए किंडरगार्टन में प्रवेश कानून द्वारा निषिद्ध नहीं है। कुछ मामलों में, वे पूछ सकते हैं कि क्या बच्चा टिटनेस से सुरक्षित है। लेकिन वे ऐसा केवल इसलिए करेंगे ताकि अगर उसे चोट लगे तो शिक्षकों को पता चल जाएगा कि उसके साथ कैसा व्यवहार करना है।

टीकाकरण से इनकार करने के लिए लिखने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसे यहां स्वैच्छिक माना जाता है। आपको बस डॉक्टर को यह समझाना है कि आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहतीं।

जर्मनी में यू-अनटर्सचुंग: यह क्या है

जैसे ही एक जर्मन परिवार में एक बच्चा पैदा होता है, माता-पिता को दो चरणों का पालन करना चाहिए:

• उसके लिए एक बाल रोग विशेषज्ञ खोजें जो बच्चे के 1 महीने का होने पर नियंत्रण परीक्षा आयोजित करेगा;
• बीमा कंपनी को परिवार में शामिल होने के बारे में सूचित करें, जिससे परिवार के नए सदस्य के लिए पॉलिसी जारी करना संभव हो सकेगा। बिना बीमा के डॉक्टर जांच नहीं करेंगे।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे को 6 नियंत्रण परीक्षाओं से गुजरना होगा, जिन्हें अनटर्सचुंग कहा जाता है और बच्चे के कार्ड में यू अक्षर के साथ इंगित किया जाता है। पहले दो प्रसूति अस्पताल में किए जाते हैं। सामान्य तौर पर, ग्राफ इस तरह दिखता है:

• U1 - जन्म के तुरंत बाद;
• यू 2 - दो दिनों के बाद;
• U3 - 4-5 सप्ताह;
• U4 - 3-4 महीने;
• U5 - 6-7 महीने;
• U6 - 10-12 महीने;
• U7 - 2 साल पुराना;
• U7a - 34-36 महीने हाल ही में शुरू किए गए निरीक्षणों में से एक। इसका मुख्य कार्य यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा किंडरगार्टन के लिए तैयार है।
• U8 - 46-48 महीने;
• U9 - 60-64 महीने;
• U10 - 7-8 साल पुराना;
• U11 - 9-10 वर्ष पुराना।

उसके बाद, डॉक्टर की अगली यात्रा 13 साल के लिए निर्धारित है। यह ध्यान देने योग्य है कि पिछली 4 परीक्षाएं हाल ही में शुरू की गई थीं और अभी तक सभी स्वास्थ्य बीमा निधियों द्वारा भुगतान नहीं किया गया है।

सारांश

जर्मनी में बच्चों का टीकाकरण स्वैच्छिक आधार पर किया जाता है। कोई भी डॉक्टर माता-पिता को उनकी मर्जी के खिलाफ जाने के लिए मजबूर नहीं करेगा, बल्कि आवश्यक तर्क देने की कोशिश करेगा ताकि वे अपना विचार बदल सकें। देश में टीकाकरण के सभी मुद्दों को STIKO स्थायी आयोग द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो कोच संस्थान के आधार पर संचालित होता है।

किसी भी अन्य देश की तरह, जर्मनी में टीकाकरण के समर्थक और इसके विरोधी दोनों हैं। और फिर भी, यहां के अधिकांश बच्चों को संस्थान द्वारा विकसित कैलेंडर के अनुसार टीका लगाया जाता है। यह उल्लेखनीय है कि किंडरगार्टन में दाखिले के बाद भी, वे सभी टीके लगवाने के लिए बाध्य नहीं हैं। लेकिन अगर आप अभी भी विशेष दवाओं की मदद से अपने बच्चे की रक्षा करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी होगी जो मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करेगा। STIKO द्वारा अनुशंसित टीकाकरण का भुगतान स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा किया जाता है।